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张明霞,女,26岁,2023年10月2日,左臀部长有巴掌大红疹到我院就诊,首诊:哺乳期,左臀巴掌大红疹,舌白,脉沉。二便调,畏寒。
此属气血不足,风热内蕴,宣发不出,风湿热三邪相搏,浸淫肌肤体表而引起的湿疹,治疗用四物汤加减化裁。
开方:当归10g,生地20g,川芎6g,赤芍10g,黄芪50g,白鲜皮20g,蝉蜕6g,防风6g,乌梅10g,柴胡9g,紫草10g。
方解:当归****,生地清热凉血,川芎****,用赤芍清热凉血,大量黄芪补气固表,白鲜皮**燥湿,蝉蜕、防风疏散风热透表,使风湿热三邪从表散发,乌梅生津,防止疏散太过,柴胡升散宣发,紫草凉血**,透疹**。
上药开3付。之后病人未来复诊,也未回访,2024年5月4日病人因为其他疾病来医院就诊,经询问,病人自诉吃完那3付药后,红疹退,已痊愈,因此未来复诊。因疗效好,特作为医案整理。
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